軟膏を「適切な量」で塗るために~FTU(フィンガー・チップ・ユニット)とは?
小児科や皮膚科で湿疹やアトピー性皮膚炎の治療に使われる軟膏・クリームは、「適切な量を、必要な期間、正しく使う」ことが症状改善の鍵になります。しかし、「どれくらい塗ればいいの?」「伸ばしすぎ?」と迷う保護者の方も少なくありません。
そこで目安となるのがFTU(Finger-Tip Unit:フィンガー・チップ・ユニット)という単位です。当院では、このFTUを基準に「塗る量」をご説明しています。
FTU(フィンガー・チップ・ユニット)とは?
FTUは、「大人の人差し指の先端から第一関節まで」押し出した軟膏の量を指します。
- チューブの出口の直径が約5mmの場合、この長さに相当する軟膏は約0.5gになります。
- この1FTU(約0.5g)で、大人の手のひら2枚分(両手のひら全体)の面積に塗るのが適切な量とされています。
つまり、「1FTU=両手のひら分の広さに塗る量」と覚えておくと分かりやすいでしょう。
ご注意:軟膏を必要以上に薄く伸ばすと、薬の効果が十分に得られなくなることがあります。
子どもの年齢別・部位別の目安(FTU)
子どもの体は年齢によって大きさが異なります。そのため、同じ「1FTU」でも、塗る部位や年齢によって必要な量は変わります。
以下は、日本皮膚科学会「アトピー性皮膚炎診療ガイドライン」などを参考にした、小児におけるFTUの目安です。
| 年齢 | 顔・首 | 片腕+手 | 片脚+足 | 胸からお腹(前面) | 背中(お尻含む) |
|---|---|---|---|---|---|
| 3~6か月 | 1 FTU (0.5g) |
1 FTU (0.5g) |
1.5 FTU (0.75g) |
1 FTU (0.5g) |
1.5 FTU (0.75g) |
| 1~2歳 | 1.5 FTU (0.75g) |
1.5 FTU (0.75g) |
2 FTU (1g) |
2 FTU (1g) |
3 FTU (1.5g) |
| 3~5歳 | 1.5 FTU (0.75g) |
2 FTU (1g) |
3 FTU (1.5g) |
3 FTU (1.5g) |
3.5 FTU (1.75g) |
| 6~10歳 | 2 FTU (1g) |
2.5 FTU (1.25g) |
4.5 FTU (2.25g) |
3.5 FTU (1.75g) |
5 FTU (2.5g) |
※出典:アトピー性皮膚炎診療ガイドライン 2018、および海外の小児外用薬ガイドを参考に作成
※実際の処方は、お子さんの体型や症状の範囲によって調整します。詳しくは診察時におたずねください。
家庭でできる「塗り方のコツ」
FTUを参考にしながら、以下のポイントを意識すると、より効果的に軟膏を使えます。
- 清潔な手で塗る:手についた刺激物を子どもの肌につけないよう、必ず手を洗ってから塗りましょう。
- 入浴後がおすすめ:お風呂上がりの肌は水分を含んで柔らかく、薬が浸透しやすくなります。
- 「ティッシュがくっつくくらい」が目安:塗った後、肌が少し光って見え、ティッシュを軽く当てるとくっつくくらいが「十分な量」の目安です。
- 1日2回が基本:朝と夜の1日2回、継続して塗ることが大切です。
軟膏が「足りない」ことが、治りが遅い原因に
小児科外来では、「薬を毎日塗っているのに湿疹が良くならない」というご相談をよく受けます。その多くは、「塗る量が足りていない」ことが原因です。
FTUは、医師と保護者の方が「同じ目安」を共有するための実用的な単位です。「指の第一関節まで」という具体的な長さで示すため、家庭でも再現しやすいのが特徴です。
当院での対応
当院では、日本皮膚科学会「アトピー性皮膚炎診療ガイドライン」などを参考にした、小児におけるFTUの目安を反映したアプリを作成し、WEB上で公開しています。
診察時には、このアプリのFTU目安表を参考にしながら、「どの部位に、1回あたりどのくらいの量(FTU)を塗ればよいか」を、保護者の方と一緒に確認しています。
- 軟膏の処方時に、「1日○回、○FTUを○日間」という形で具体的な指示をお伝えします。
- 次回診察までの処方量決定の目安として、このFTU目安表を活用しています。
- FTU計算アプリはこちら → アプリを開く
- 「塗りすぎが心配」「ステロイドは怖い」というご不安にも、エビデンスに基づいて丁寧にご説明します。
よくあるご質問
Q. 10gチューブの軟膏は、どのくらい持ちますか?
A. 1FTU=約0.5gなので、10gチューブには約20FTU分が入っています。例えば、1日2回・全身に2FTUずつ塗る場合、1日で4FTU(2g)使うため、約5日分で終わります。
Q. クリームやローションもFTUで測れますか?
A. はい。FTUは軟膏だけでなく、クリームやローションにも応用できます。ただし、剤形によって伸びやすさが異なるため、医師の指示に従ってください。
Q. 大人の指で測っても大丈夫?
A. はい。子どもの治療では、保護者の方の大人の指でFTUを測り、それを子どもの肌に塗るのが標準的な方法です。
参考文献・出典
- 日本皮膚科学会「アトピー性皮膚炎診療ガイドライン 2018」
- 小児アレルギー専門看護師による軟膏・保湿剤の解説(note)
- さくら皮フ科「1FTUとは(小児皮膚疾患)」
- 小泉重田小児科「子どもの湿疹とスキンケアQ&A」
- 海外小児外用薬ガイド(Fingertip Unit Method)
ご不明点や、「うちの子の場合はどう?」というご質問は、診察時にお気軽におたずねください。