「毎年の花粉症がつらい」「ダニによる鼻水や鼻づまりが続いている」。こうした症状に対して、症状を抑える薬に加え、舌下免疫療法という治療の選択肢があります。
当院では、スギ花粉症とダニによるアレルギー性鼻炎に対して、舌下免疫療法を行っています。症状やこれまでの治療、ご本人・ご家族の希望を伺い、治療が適しているかを相談します。
舌下免疫療法とは
舌下免疫療法は、アレルギーの原因物質（アレルゲン）を含む薬を舌の下に投与し、その物質に対するアレルギー反応を弱めることを目指す治療です。
症状を抑える飲み薬や点鼻薬とは異なり、原因となるアレルゲンへの反応に働きかけます。日本では、スギ花粉症とダニによるアレルギー性鼻炎に対する舌下錠が用いられています。
すべてのアレルギーをまとめて治す治療ではなく、食物アレルギーやアトピー性皮膚炎の治療を目的として行うものではありません。
期待できる効果と治療期間
舌下免疫療法では、鼻水・鼻づまり・くしゃみなどの症状の軽減や、症状を抑える薬を減らせることが期待されます。治療を終えた後も、効果が続く場合があります。
ただし、効果には個人差があり、十分な改善が得られない場合もあります。症状が完全になくなることや、ほかの薬を中止できることを保証する治療ではありません。
長期的な効果を得るため、一般に3〜5年の継続が推奨されます。毎日の服用と定期的な通院が必要になるため、生活の中で続けられるかを考えて治療を選びます。
すぐに症状を抑える薬ではないため、治療中も必要に応じて飲み薬や点鼻薬、点眼薬などを併用します。効果や負担を診察で確認しながら、続け方を相談します。
子どもは治療を受けられる？
症状や経過を伺い、血液検査などの結果と合わせて、スギ花粉またはダニが症状の原因になっているかを確認します。検査が陽性というだけで、治療の対象になるわけではありません。
お子さまの場合は、次の点も確認します。
- 薬を舌の下に、決められた時間保持できること
- 口の違和感や息苦しさなど、体調の変化を伝えられること
- 保護者の方と一緒に、毎日の服用を続けられること
年齢だけで一律に決めず、使用する薬の情報、ご本人の様子、持病、使用中の薬などを踏まえて医師が判断します。喘息がある場合は、その重症度や症状の安定性も重要です。
当院での受診・治療の流れ
当院では、治療開始までに原則として次の3回の受診をご案内しています。検査結果や診察内容によって、受診回数・順序が変わる場合があります。
- 1回目：症状の確認・治療の概要説明
症状と経過を確認し、必要に応じて血液検査を行います。 - 2回目：検査結果の説明・治療適応の判断
治療が適しているかを判断し、服用方法や副作用、生活上の注意点を詳しく説明します。 - 3回目：同意書の確認・初回投与
院内で初めての服用を行い、服用後は少なくとも30分間、安静にして経過を観察します。
他院で受けたアレルギー検査の結果がある場合は、結果の用紙をご持参ください。検査項目・実施時期と現在の症状を確認し、当院での採血を省略できるか医師が判断します。
治療開始後も、効果や副作用、服用状況を確認するため、定期的な通院が必要です。
毎日の服用と生活上の注意
服用方法は薬ごとの指示に従います
1日1回、指示された量の薬を舌の下に置き、決められた時間保持してから飲み込みます。保持する時間や開始時の増量方法は製品によって異なります。
服用後5分間は、うがいや飲食を控えます。自己判断で量を増やしたり、飲み忘れた分をまとめて服用したりしないでください。
運動や入浴の時間に気をつけます
服用の前後は、激しい運動や入浴によって副作用が出やすくなるおそれがあります。日本アレルギー学会の手引きでは、服用前後2時間は激しい運動や入浴などを避けるよう案内されています。
使用する薬と医師からの説明に従い、部活動や習い事、入浴と重ならない時間を選びます。副作用に対応できるよう、できるだけ保護者のいる場所や日中に服用します。
体調不良や中断後は、服用前に確認します
発熱などで体調が悪いとき、喘息症状があるとき、口内炎や抜歯後など口の中に傷・炎症があるときは、服用を見合わせる必要があります。服用前に医師・薬剤師へ相談してください。
飲み忘れへの対応は、開始時の説明に従います。何日も中断した場合は、自己判断で再開せず、再開方法を確認してください。
副作用と受診の目安
口や喉のかゆみ・違和感など
口の中や唇の腫れ・かゆみ、喉の違和感、耳のかゆみなどが現れることがあります。特に治療開始初期にみられやすい副作用です。
症状が出た場合は医師・薬剤師へ相談し、次回の服用方法を確認します。症状が強い、長く続く、繰り返す場合は、定期受診を待たずに連絡してください。
すぐに救急対応が必要な症状
まれに、アナフィラキシーという重いアレルギー反応が起こることがあります。
服用後に次のような症状が現れた場合は、様子を見ずに119番へ連絡してください。
- 息苦しい、ゼーゼーする、声がかすれる
- 喉が締めつけられる、呼吸しにくい
- 顔色が悪く、ぐったりしている
- 意識がもうろうとする、呼びかけへの反応が悪い
全身のじんましんに、息苦しさやふらつきなどを伴う場合も、緊急の対応が必要です。皮膚症状がなくても、重いアレルギー反応が起こることがあります。
追加の服用はせず、治療開始時に説明された緊急時の対応に従ってください。
治療を始める時期
スギ花粉症の舌下免疫療法は、スギ花粉が飛散している時期には新しく開始できません。飛散していない時期に、医師と相談して開始します。
治療開始後は、花粉が飛んでいない時期も含めて毎日服用します。
ダニによるアレルギー性鼻炎では、季節を問わず開始を検討できます。ただし、いずれも体調や持病、継続の見通しなどを確認して開始時期を決めます。
よくある質問
薬を服用すれば、すぐに症状は治りますか？
すぐに症状を抑えるための治療ではありません。効果の現れ方には個人差があり、症状の変化や薬の使用状況を診察で確認します。必要に応じて、症状を抑える薬を併用します。
他院で検査を受けています。もう一度採血が必要ですか？
検査結果の用紙をお持ちください。検査項目・実施時期と現在の症状を確認し、追加の検査が必要か医師が判断します。他院の検査結果があれば、必ず採血を省略できるというわけではありません。
学校や習い事があっても続けられますか？
初回を除き、基本は自宅で1日1回服用します。ただし、運動や入浴との時間調整、保護者による見守り、定期通院が必要です。毎日の生活に組み込めるかを、始める前に相談します。
症状が軽くなったら、やめてもよいですか？
自己判断で中止せず、医師に相談してください。症状が軽くなった後も、長期的な効果を得るために治療を続けることがあります。効果が乏しい場合や継続が難しい場合も、診察で方針を相談します。
受診・ご相談について
舌下免疫療法をご希望の方は、予約時に相談内容をお伝えください。お薬手帳や、これまでのアレルギー検査の結果がある場合は、ご持参ください。
症状の程度、これまでの治療、毎日の服用を続けられるかなどを踏まえ、ご本人・ご家族と相談して治療方針を決めます。
参考資料
- 日本アレルギー学会『アレルゲン免疫療法の手引き2025』（2025年版、舌下免疫療法の説明・安全性に関する項目）
- PMDA掲載『シダキュア スギ花粉舌下錠 電子添文』（2023年7月改訂・第1版）
- PMDA掲載『シダキュア スギ花粉舌下錠 患者向医薬品ガイド』（2019年11月更新）
参考資料の閲覧日：2026年10月22日